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临床执业医师考试提高训练试题 传奇私服字体模糊

2017临床执业医师考试提高训练试题

  医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。应届毕业生考试网小编为大家整理了2017临床执业医师考试提高训练试题,希望对大家有所帮助。

  一、A1

  1、手外伤后创口出血,在转送途中,首先采用的止血方法是

  A.手压法

  B.患肢抬高

  C.缚止血带

  D.局部加压包扎

  E.钳夹止血

  【正确答案】:D

  【答案解析】:

  2、AllEn试验是用于检查手的

  A.感觉情况

  B.供血情况

  C.运动情况

  D.发汗情况

  E.皮温情况

  【正确答案】:B

  【答案解析】:

  3、单纯指深屈肌腱断裂后,临床可发生

  A.手指过伸畸形

  B.手指出现垂状指

  C.手指的伸,屈功能丧失

  D.手指屈曲功能丧失

  E.手指远位指间关节屈曲功能丧失

  【正确答案】:E

  【答案解析】:手部肌腱断裂变现处受的休息位改变,如屈指肌腱断裂时该手指伸直角度加大。伸指肌腱断裂则表现为该手指屈曲角度加大,而且该手指的主动屈指或伸指功能丧失,还会出现一些典型的急性,如指深、浅屈肌腱断裂,该手指呈伸直状态。掌指关节伸指肌腱或伸腱扩张部的断裂,该关节主动伸直受限或消失,掌指关节呈屈曲位。

  手部外伤后,固定伤指中节,让患者主动屈曲远侧指间关节,若不能屈曲则为指深屈肌腱断裂。固定除被检查的伤指外的其他三个手指,让患者主动屈曲近侧指间关节,若不能屈曲则为指浅屈肌腱断裂。

  4、手的肌腱断裂后,出现的体征是

  A.手指被动活动丧失

  B.局部出现剧烈的疼痛

  C.出现手的成角畸形

  D.手的休息位发生改变

  E.出现侧方摆动

  【正确答案】:D

  【答案解析】:

  【该题针对“手外伤及断肢(指)再植”知识点进行考核】

  5、肌腱损伤近年来缝合方法有所改变,主要是改用显微外科技术,指的是

  A.间断缝合

  B.抽出缝合

  C.双垂直缝合

  D.编织缝合

  E.用4/0~8/0的显微缝合线进行缝合

  【正确答案】:E

  【答案解析】:

  6、成人双手占体表面积的

  A3%

  A.

  B.5%

  C.7%

  D.9%

  E.12%

  【正确答案】:B

  【答案解析】:

  7、断肢再植术后,血管吻合通畅,患肢(指)的皮温应比健侧

  A.高1℃~2℃

  B.高2℃~3℃

  C.高3℃~4℃

  D.低1℃~2℃

  E.一致

  【正确答案】:A

  【答案解析】:

  8、断肢再植成功率最高的上臂外伤种类是

  A.被机床压断的上臂

  B.被搅拌机绞断的上臂

  C.被火车辗压断的上臂

  D.被滚动皮带绞断的上臂

  E.被劫匪利刀砍断的上臂

  【正确答案】:E

  【答案解析】:

  9、根据断肢损伤的性质,断肢一般可分为

  A.切割性和撕裂性两大类

  B.完全性与不完全性断肢两大类

  C.撕裂性和辗压性两大类

  D.切割性和辗压性两大类

  E.部分离断和撕裂性离断两大类

  【正确答案】:B

  【答案解析】:断肢是指四肢大肢体的创伤性离断。断指是指掌指关节以远的手指离断。它们分为两类:

  1.完全离断 伤肢(指)的远侧部分完全离体,无任何组织相连,或只有少量组织相连,而这些组织清创时必须切除者。

  2.不完全离断 伤肢的断面有骨折或脱位,相连的软组织少于该断面总量的1/4,主要血管断裂或栓塞;或伤指断面只有肌腱相连,残留的皮肤不超过周径的1/8,其余血管组织完全断裂,而伤肢(指)远侧部分无血液循环或严重缺血,不缝接血管将引起肢体(手指)坏死者。

  10、断肢再植术中操作,对肢体存活影响最大的因素是

  A.骨支架建立是否牢固

  B.神经缝接的质量

  C.肌腱缝合的质量

  D.皮肤对合的好坏

  E.血管吻合的质量

  【正确答案】:E

  【答案解析】:

  11、关于断肢再植原则,下列哪项是错误的

  A.首先进行彻底的清创

  B.可将骨骼短缩

  C.肌腱常作二期缝接

  D.主要的动、静脉均应做吻合

  E.神经应一期修复

  【正确答案】:C

  【答案解析】:

  12、关于断肢(指)再植,下列哪项是错误的

  A.断肢平面越近躯干,再植后全身反应越大

  B.断肢平面越低,术后反应越轻

  C.断肢时间越短,术后存活的机会越大

  D.断肢保存良好者,术后存活的.可能性大

  E.断肢保存的温度越高,断肢成活的机会越大

  【正确答案】:E

  【答案解析】:

  13、屈指肌腱损伤,修复后提倡

  A.固定3周后,逐渐练习功能

  B.保护性被动活动

  C.固定4周后,开始活动

  D.术后即开始功能练习

  E.固定2周,开始功能练习

  【正确答案】:B

  【答案解析】:

  14、鼻咽窝的深部组织,是

  A.第一掌指关节

  B.大多角骨

  C.腕舟骨

  D.桡侧伸腕肌止点

  E.外展拇短肌止点

  【正确答案】:C

  【答案解析】:

  15、关于手部皮肤切割伤的处理,下列哪项不正确

  A.清创术,应在伤后6~8小时内进行

  B.最好在止血带下进行清创

  C.切除皮缘宁多勿少,以防感染

  D.创口应力争一期闭合

  E.伤后超过24小时,可行二期处理

  【正确答案】:C

  【答案解析】:

  16、带蒂皮瓣移植术,适用于下列哪种类型的手外伤

  A.手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者

  B.手部皮肤浅度烧伤

  C.手部感染者

  D.手部骨折

  E.手部皮肤单纯缺损伤

  【正确答案】:A

  【答案解析】:

  17、右手环指远端缺损骨外露,下列哪种方法不适采用

  A.缩短指骨,缝合皮肤

  B.中厚皮片植皮

  C.带蒂皮瓣移植

  D.推进皮瓣移植

  E.鱼际皮瓣转位

  【正确答案】:B

  【答案解析】:按移植皮片的厚度不同可分为薄层皮片(又称妨刃厚皮片)、中厚皮片、全厚皮片及含真皮下血管网全复皮片植四种

  中厚皮片植皮:平均厚度为0.3~0.6mm(12~24%时),包含表皮及真皮的一部分(薄中厚度皮片),这种皮片因含有较多的弹性组织而具有全层皮的特点,收缩少,柔软,耐磨。供皮区又能自行愈合,所以临床应用广泛,应用范围如下:

  1.修复面部或关节处的皮肤缺损,或切除疤痕或肿瘤后所遗留的创面。

  2.修复功能部位的新鲜创面。但如有肌腱或骨面外露时,应先设法用附近的软组织将其覆盖后,再行植皮

  3.健康的肉芽创面,要求功能与外观较高的部位。

  18、手外伤清洗创口的具体步骤是

  A.用0.1%的新洁尔灭冲洗创口

  B.用生理盐水冲洗创口后冲创口周围

  C.先用碘酒,酒精消毒,再清洗创口

  D.用0.1%的新洁尔灭冲洗伤口内外

  E.先用肥皂水刷洗创口周围皮肤,再用生理盐水洗净创口周围,最后再冲洗创口

  【正确答案】:E

  【答案解析】: